Cálculos renales

Definición:

El cálculo renal es el resultado de una formación de cristales que ocurre cuando la orina se concentra demasiado. Sales de calcio, ácido úrico, cistina y otras sustancias en la orina pueden cristalizar y formar un depósito mineral duro, con frecuencia del tamaño de una piedrecilla.

Signos y Síntomas.
  • Dolor que por lo general se inicia en el costado y se mueve hacia abajo en dirección de la ingle, la vulva o los testículos a medida que la piedra se mueve hacia el uréter.
  • Una urgencia persistente por orinar.
  • Sangre en orina.

Ciertos tipos de cálculos tienden a ser hereditarios. Además, algunos de ellos están asociados con otros padecimientos médicos como hiperactividad de las glándulas paratiroides, defectos de túbulos renales, enfermedad renal quística, infecciones crónicas del tracto urinario y trastornos metabólicos raros.

Tipos de Cálculos

Cálculos de calcio

Estos cálculos, que forman entre 75 y 85 por ciento del total, son más comunes en hombres que en mujeres.

Diversos factores pueden causar altas concentraciones de calcio en la orina, incluyendo:

  • Ingesta excesiva de vitamina D, lo cual hace que el cuerpo absorba demasiado calcio
  • Fármacos como hormonas tiroideas
  • Ciertos diuréticos
  • Otros problemas del riñón
  • Glándulas paratiroides hiperactivas, las cuales regulan el calcio en el cuerpo

Los cálculos de calcio por lo general se forman cuando este mineral se combina con sustancias como oxalato, fosfato y carbonato

Cálculos de ácido úrico

Estos cálculos se forman de ácido úrico, un subproducto del metabolismo de las proteínas.

  • Una dieta rica en carne puede causar un incremento en la cantidad de ácido úrico en la orina.

También puede presentar niveles altos de ácido úrico en la sangre y orina si tiene gota o está recibiendo quimioterapia.

Cálculos de estruvita

  • Estos cálculos, que se encuentran sobre todo en mujeres, son el resultado de una infección bacteriana del tracto urinario que produce enzimas específicas.
  • Las enzimas incrementan la cantidad de amoniaco en la orina, lo cual contribuye a la formación de cristales en los cálculos de estruvita.
  • Estos cálculos pueden crecer mucho. Pueden obstruir el tracto urinario y causar daño renal.

Cálculos de cistina

La gente que presenta el trastorno hereditario cistinuria excreta cantidades excesivas de ciertos aminoácidos y forma cálculos de cistina en los riñones.

Hombres y mujeres tienen las mismas probabilidades de tener cálculos de este tipo. Constituyen sólo uno por ciento de los cálculos renales.

Ayuda médica
  • Las pruebas que se pueden usar para diagnosticar un cálculo renal incluyen examen de ultrasonido, escaneo por tomografía computada (TC) o radiografía especial de riñones llamada pielografía intravenosa.
  • Tu médico enviará el cálculo para su análisis en el laboratorio con el fin de determinar su composición.
Tipos de Cálculos

Cirugía

  • Un cálculo renal que provoca obstrucción, infección o dolor intratable con frecuencia se elimina con cirugía.
  • Es típico que el cálculo se elimine haciendo pasar un pequeño instrumento por el uréter a través de un cistoscopio en la vejiga o utilizando ondas de choque para fragmentarlo.
  • Para los cálculos de calcio ocasionados por glándulas paratiroides anormalmente activas, con frecuencia es necesaria la extirpación del tejido paratiroideo con el fin de evitar una mayor formación de cálculos y daño renal.

Nutrición

  • Algunos excesos o deficiencias de la dieta, como demasiada vitamina D, sodio o carne, pueden contribuir a la formación de cálculos. Es posible que tu médico sugiera las modificaciones apropiadas para la alimentación.
  • La gente con cálculos en los riñones, sin importar el tipo, necesita beber por lo menos seis a ocho vasos de agua al día, incluyendo uno al acostarse. La ingesta adecuada de líquidos diluye la orina, haciendo que sea menos probable la formación de cristales.

Medicamentos

  • El hecho de que necesites tomar un medicamento que pueda inhibir el crecimiento de los cálculos depende de la gravedad de su enfermedad y el tipo de cálculos que haya desarrollado.