¿Cuándo ver al médico?
Si tú o un ser querido tiene las señales o los síntomas señalados (pérdida de memoria de ciertos periodos, eventos o personas; depresión, ansiedad y pensamientos o intentos suicidas; sensación de estar separado de sí mismo; percepción de las personas y cosas a su alrededor, como distorsionadas o no reales; sentido borroso de identidad; o problemas significativos en sus relaciones, trabajo u otras áreas importantes de su vida, consulta con un médico.
Preguntas y respuestas
| ¿Sirves o has servido alguna vez en el ejército? |
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| ¿Alguna vez has sido tocado contra tu voluntad? |
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| ¿Fuiste físicamente abusado o descuidado cuando era niño? |
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| ¿Alguien en tu familia fue abusado durante la infancia? |
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| ¿Existen periodos en tu vida que no recuerdes? |
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| ¿Te has encontrado alguna vez a cierta distancia de tu casa o trabajo y no sabías cómo llegaste allí? |
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| ¿Te has sentido alguna vez como si estuvieras fuera de tu cuerpo, observándote? |
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| ¿Sientes como si hubiera más de una persona, tal vez muchas, viviendo dentro de su cabeza? |
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| ¿Tus síntomas te han causado problemas en el trabajo o en tus relaciones personales? |
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| ¿Alguna vez has pensado en lastimarte o lastimar a otros? |
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| ¿Bebes alcohol o utilizas drogas ilegales? |
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| ¿Estás siendo atendido por alguna otra afección médica, incluyendo enfermedad mental? |
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Es importante que te mantengas al tanto de los signos y síntomas, sobre todo si tienes alguno de los factores de riesgo. |
Es necesario que acudas al médico o que pidas ayuda a un familiar o persona de confianza. |
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Complicaciones
Las personas con un trastorno disociativo están en un riesgo creciente de complicaciones y trastornos asociados:
Los trastornos disociativos también están asociados con dificultades importantes en las relaciones personales y de trabajo. Con frecuencia, las personas con estas afecciones no son capaces de afrontar bien el estrés emocional y profesional, y sus reacciones disociativas –desde aparecer hasta desaparecer– pueden preocupar a los seres queridos y causar que sus compañeros de trabajo las consideren poco confiables.
Factores de riesgo
| Factor |  |
Motivo | |
| Abuso físico, sexual o emocional. | |
Las personas que experimentan abuso físico, sexual o emocional de largo plazo durante la infancia están en un riesgo mayor de desarrollar trastornos disociativos. |  |
| Evento traumático. | |
Los niños y los adultos que experimentan otros eventos traumáticos, como la guerra, desastres naturales, secuestro, tortura o procedimientos médicos invasivos, también pueden desarrollar estas afecciones. |
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Tipos de trastornos disociativos
| Amnesia disociativa. | |
El principal síntoma de este trastorno es la pérdida de memoria que es más severa que los olvidos normales y no puede ser explicada por una afección médica. No puedes recordar información acerca de ti mismo o eventos y personas en tu vida, en especial de un momento traumático. La amnesia disociativa puede ser específica a los eventos en cierto tiempo, como combate intenso o, en pocas ocasiones, puede involucrar la pérdida completa de la memoria acerca de ti mismo. Algunas veces puede involucrar viajes o deambular confundido alejándote de tu vida (fuga disociativa). Un episodio de amnesia puede durar minutos, horas o, raras veces, meses o años. |
| Trastorno disociativo de identidad. | |
Este trastorno, anteriormente conocido como trastorno de personalidad múltiple, se caracteriza por "cambiar" a identidades alternas. Puedes sentir la presencia de una o más personas hablando o viviendo dentro de tu cabeza y sentir como si estuvieras poseído por otras identidades. Cada una de ellas puede tener un nombre, historia personal y características únicas, incluyendo obvias diferencias en voz, género, gestos e incluso cualidades físicas, como la necesidad de lentes. Existen también diferencias respecto de cuán familiar es cada identidad con las otras. Las personas con el trastorno disociativo de identidad típicamente también tienen amnesia disociativa y con frecuencia, fugas disociativas. |
| Trastorno de despersonalización-desrealización. | |
Estos trastornos involucran un sentido de separación o de estar fuera de ti mismo, continuo o en episodios –observando tus acciones, sentimientos, pensamientos y a tu persona desde la distancia, como si estuviera viendo una película (despersonalización). Otras personas o cosas alrededor de ti pueden sentirse separadas o confusas o de ensueño y el mundo puede parecer irreal (desrealización). Puedes experimentar la despersonalización, la desrealización o ambas. Los síntomas, que pueden ser profundamente angustiantes, pueden durar sólo unos cuantos momentos o aparecer y desaparecer a lo largo de muchos años. |
Causas
Usualmente, los trastornos disociativos se desarrollan como una manera de afrontación ante el trauma. Con más frecuencia, se forman en los niños sujetos a abuso físico, sexual o emocional de largo plazo o, con menor frecuencia, en un ambiente de hogar que sea aterrador y altamente imprevisible. El estrés de la guerra o los desastres naturales también pueden acarrear trastornos disociativos.
La identidad personal aún se está formando durante la infancia. Así que un niño es más capaz que un adulto de salirse de sí mismo y observar el trauma como si le ocurriera a una persona diferente. Un niño que aprende a disociar con el fin de resistir un periodo extendido de juventud puede utilizar este mecanismo de afrontación como respuesta a situaciones estresantes a lo largo de la vida.
Definición
Las personas con trastorno disociativo escapan de la realidad en formas involuntarias e insanas. Experimentan una desconexión y carecen de continuidad entre pensamientos, recuerdos, entornos, acciones e identidad.
Los síntomas de los trastornos disociativos –que van desde amnesia hasta identidades alternas– dependen en parte del tipo que tenga. En general, los síntomas se desarrollan como una reacción a un trauma y ayudan a mantener a raya recuerdos difíciles. Los tiempos de estrés pueden empeorar los síntomas de manera temporal, haciéndolos más obvios. Los trastornos disociativos causan problemas con el funcionamiento cotidiano.
Síntomas
Las señales y los síntomas de los trastornos disociativos incluyen:
Estilo de vida y remedios caseros
Junto con el plan profesional de tratamiento, considera estas estrategias de estilo de vida y autocuidado:
Esto puede ayudar a tus esfuerzos para manejar el trastorno de la personalidad. No faltes a las sesiones de terapia, aun si no te sientes con ganas de ir. Piensa en las metas del tratamiento y esfuérzate por alcanzarlas.
Incluso si te sientes bien, no dejes de tomar los medicamentos. Si los dejas, los síntomas pueden regresar. También podrías experimentar síntomas similares al síntoma de abstinencia (o necesidad insistente de tomarlo), por dejar un medicamento repentinamente.
Educarte sobre la afección que padeces puede empoderarte y motivarte para mantener el plan de tratamiento.
La actividad física y el ejercicio pueden ayudarte a manejar muchos síntomas, como la depresión, estrés u ansiedad. La actividad también puede contrarrestar los efectos de algunos medicamentos psiquiátricos que causan aumento de peso. Camina, nada, practica la jardinería o toma parte en otra forma de actividad física que disfrutes.
El alcohol y las drogas ilegales empeoran los síntomas del trastorno de la personalidad o interactúan con los medicamentos.
No descuides las revisiones ni faltes a las citas con el médico familiar, en especial si no te sientes bien. Puedes sufrir un nuevo problema de salud que necesite atención o puedes estar experimentando los efectos secundarios del medicamento.
Aceptación y apoyo
Tener un trastorno de la personalidad dificulta involucrarte en comportamientos y actividades que hacen que te sientas mejor. Pregunta a tu médico o terapeuta cómo mejorar la capacidad para hacer frente al trastorno, para que te proporcione el apoyo que necesitas.
Si un ser querido tiene un trastorno de la personalidad Si tienes un ser querido con un trastorno de la personalidad, trabaja con su proveedor de salud mental para ofrecerle apoyo y aliento de manera más efectiva.
Podría beneficiarte, además, hablar con un proveedor de salud mental sobre cualquier angustia que tu ser querido pueda experimentar. El proveedor puede ayudarte a desarrollar límites y estrategias de autocuidado, para que puedas disfrutar y tener éxito en tu propia vida.
