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Síntomas

Síntomas

 

Los signos y síntomas de demencia con cuerpos de Lewy son los siguientes:

 

  • Alucinaciones visuales.

    • Las alucinaciones pueden ser uno de los primeros síntomas de este tipo de demencia. El enfermo cree percibir cosas como colores, formas, animales o personas que en realidad no están ahí. Algunas personas también pueden experimentar alucinaciones de sonido (auditivas), de olor (olfativas) o de tacto (táctiles).

  • Desórdenes del movimiento.

    • Es posible experimentar síntomas similares a los de la enfermedad de Parkinson, como movimiento lento, músculos rígidos, temblores o marcha parsimoniosa.

  • Regulaciones pobres del funcionamiento del cuerpo.

    • La presión arterial, el pulso, la sudoración y los procesos digestivos están regulados por una parte del sistema nervioso que con frecuencia se ve afectado por la demencia con cuerpos de Lewy. Esto da por resultado mareo, caídas y problemas intestinales.

  • Problemas cognitivos.

    • Pueden tenerse problemas de pensamiento (cognitivos) similares a los experimentados en la enfermedad de Alzheimer, como confusión, un rango reducido de la atención y, con el tiempo, pérdida de memoria.

  • Dificultades para dormir.

    • Incluye el desorden del sueño llamado movimiento ocular rápido, el cual provoca que físicamente se actúen los sueños mientras se está dormido.

  • Atención fluctuante.

    • Incluye episodios frecuentes de somnolencia, periodos largos de quedarse mirando el espacio, largas siestas durante el día o un habla desorganizada.

  • Depresión.

    • Es posible que experimente depresión en algún momento durante el curso de la enfermedad.

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Definición

Definición

 

La demencia con cuerpos de Lewy es el segundo tipo más común de demencia progresiva, después de la enfermedad de Alzheimer. Este padecimiento causa un declive progresivo de las habilidades mentales y alucinaciones visuales, que pueden tomar la forma de objetos, gente o animales que no están ahí. También se pueden tener conversaciones con seres queridos fallecidos.

Otro indicador de demencia con cuerpos de Lewy son las variaciones significativas en el estado de alerta y la atención, las cuales incluyen somnolencia durante el día o periodos de permanecer con la vista fija en el espacio. De la misma forma que la enfermedad de Parkinson, la demencia con cuerpos de Lewy puede provocar músculos rígidos, movimientos lentos y temblores.

En la demencia con cuerpos de Lewy, los depósitos de proteína, llamados cuerpos de Lewy, se desarrollan en las células nerviosas en regiones del cerebro que se relacionan con el pensamiento, la memoria y el movimiento (control motor).

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Factores de riesgo

Factores de riesgo

 

Aunque la causa de la demencia de los cuerpos de Lewy no está clara, varios factores parecen incrementar el riesgo de desarrollar la enfermedad:  

Factor Motivo  
Edad Tener más de 60 años de edad
Sexo Tener sexo masculino
Historia familiar Contar con un miembro de la familia con la demencia de cuerpos de Lewy
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Tratamientos y medicamentos

Tratamientos y medicamentos

 

Tu médico o proveedor de salud mental pueden sugerir medicamentos, terapia de comportamiento o ambos para tratar las fobias. La mayoría de los adultos no mejoran solos y puede ser necesario cierto tipo de tratamiento. La meta del tratamiento es reducir tu ansiedad y tu miedo, y ayudarte a manejar mejor sus reacciones al objeto o situación que los causa.

 

Medicamentos

Los medicamentos pueden ayudarte a controlar la ansiedad y el pánico de pensar acerca o estar expuesto al objeto o situación que temes.

 

Beta bloqueador.

Estos medicamentos trabajan bloqueando los efectos estimulantes de la adrenalina en tu cuerpo, como aumento en el ritmo cardiaco, presión arterial elevada, palpitaciones y voz y miembros temblorosos. El uso del beta bloqueador a corto plazo puede ser efectivo para reducir los síntomas cuando se toma antes de un evento, por ejemplo, antes de una presentación para aquellas personas que tengan un pánico escénico.

Antidepresivos.

Los antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son comúnmente utilizados en el tratamiento de las fobias. Estos medicamentos actúan sobre la serotonina química, un neurotransmisor en el cerebro que se cree que influye en el estado de ánimo. Como alternativa y dependiendo de la situación, tu médico puede recetar otro tipo de antidepresivo.

Sedantes.

Te ayudan a relajarte, reduciendo la ansiedad que sientes. Los sedantes necesitan utilizarse con cautela porque pueden ser adictivos y deben evitarse si tienes antecedentes de dependencia de alcohol o drogas.

 

 

Psicoterapia

Platicar con un profesional de salud mental capacitado puede ayudarte a lidiar con tus fobias. Varios tipos de psicoterapia, también llamada terapia de conversación, pueden ser efectivos.

Desensibilización o terapia de exposición:

se enfoca en cambiar tu respuesta al objeto o situación que temes y puede ser útil para las fobias. La exposición gradual y repetida a la causa de tu fobia puede ayudarte a conquistar tu ansiedad. Por ejemplo, si tienes miedo de los elevadores, tu terapia puede progresar por simplemente pensar en entrar en un elevador, por ver imágenes de elevadores, por acercarte a un elevador o por entrar en un elevador. Después, puedes subirte y hacer un viaje de un piso, luego de varios pisos y por último subirte en un elevador lleno.

Terapia cognitiva del comportamiento:

involucra una exposición combinada con otras técnicas para aprender formas de ver y afrontar el objeto o la situación temida de manera diferente. Adquieres creencias alternativas sobre tus miedos y el impacto que tienen en tu vida. Existe un énfasis especial en aprender a desarrollar un dominio y control de tus pensamientos y sentimientos.

 

Opciones de tratamiento

El tratamiento depende del tipo de fobia:

Fobias específicas:

usualmente tratadas con terapia de exposición.

Fobias sociales:

pueden tratarse con terapia de exposición, antidepresivos o beta bloqueadores.

Agorafobia:

en especial si está acompañada de un trastorno de pánico, se trata usualmente con terapia de exposición.

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Aceptación y apoyo

Aceptación y apoyo

 

El tratamiento profesional puede ayudarte a superar tu fobia o manejarla de manera efectiva para que no te conviertas en un prisionero de tus temores. También puedes tomar medidas por tu cuenta para afrontarlas y cuidarte a ti mismo:

 

  • Trata de no evitar las situaciones temidas. La familia, amigos y su terapeuta pueden ayudarte a trabajar en esto.
  • Busca ayuda. Considera unirte a un grupo de autoayuda o de apoyo que te conecte con otras personas que entiendan lo que estás pasando.
  • Toma tus medicamentos de acuerdo con las instrucciones. No dejes de tomar un medicamento sin decírselo antes a tu profesional de atención médica, ya que algunos medicamentos pueden causar síntomas similares a los de abstinencia.
  • Cuídate. Descansa, mantén una dieta saludable y trata de estar físicamente activo todos los días.

¿Dónde puede buscar ayuda?

 

En la Ciudad de México, la red de servicios médicos cuenta con hospitales y centros de salud para la atención ciudadana. Ubica los más cercanos y no dudes en solicitar sus servicios.

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Complicaciones

Complicaciones

 

Aunque las fobias pueden parecer tontas a otros, pueden devastar a las personas que las tienen, causando problemas que afectan muchos aspectos de la vida.

  • Aislamiento social.

    • Evitar lugares o cosas que temes puede causarte problemas académicos, profesionales y de relación. Los niños con estos trastornos están en riesgo de problemas académicos y de soledad, y pueden no desarrollar buenas destrezas sociales.

  • Depresión.

    • Muchas personas con fobias tienen depresión, así como otros trastornos de ansiedad.

  • Abuso de sustancias.

    • El estrés de vivir con una fobia severa puede conducir al abuso de sustancias.

  • Suicidio.

    • Algunos individuos con fobias específicas podrían estar en riesgo de suicidio.

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¿Cuándo ver al médico?

¿Cuándo ver al médico?

 

Un miedo irrazonable puede ser un fastidio –por ejemplo, tener que usar las escaleras en lugar de un elevador–, pero no se considera una fobia a menos de que perturbe seriamente tu vida. Si la ansiedad afecta tu capacidad para funcionar en el trabajo o socialmente, considera buscar un tratamiento médico o psicológico. La mayoría de las personas pueden mejorar con la terapia correcta.

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Preguntas y respuestas

Preguntas y respuestas

 

¿Has tenido alguno de los siguientes síntomas?

 

¿Has experimentado recientemente un mareo o un ataque cuando de pronto se sintió asustado, ansioso o muy incómodo?



¿Dirías que recientemente se ha sentido nervioso, ansioso o en tensión?

Durante estos ataques de miedo y ansiedad, ¿has sentido alguna vez que no podías respirar o como si tuvieras un infarto al miocardio? Sí. Consulta a tu médico.



¿Evitas cualquier situación o lugar por miedo a que se disparen sus síntomas de fobia?

¿Te has tratado por otros síntomas psiquiátricos o enfermedad mental en el pasado?

¿Alguna vez has pensado en hacerte daño?

¿Bebes alcohol o usas drogas?

Mantente al tanto de cualquier signo o síntoma de fobia.

Es necesario que acudas al médico o que pidas ayuda a un familiar o persona de confianza.
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Causas

Causas

 

Todavía se desconocen muchas cosas sobre la causa real de las fobias. Sin embargo, parece existir un vínculo entre las fobias propias y las de los padres. Esto podría deberse a la genética o a una conducta aprendida.

 

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Factores de riesgo

Factores de riesgo

 

Estos factores pueden incrementar su riesgo a las fobias: 

 

Factor Motivo  
Edad.

En general, la fobia social se desarrolla a edad temprana, usualmente cerca de los 13 años de edad. Las fobias específicas aparecen primero en la infancia, alrededor de los 10 años de edad. La agorafobia ocurre con más frecuencia cerca de los 20 años, usualmente antes de los 35.

Historia familiar. En general, la fobia social se desarrolla a edad temprana, usualmente cerca de los 13 años de edad. Las fobias específicas aparecen primero en la infancia, alrededor de los 10 años de edad. La agorafobia ocurre con más frecuencia cerca de los 20 años, usualmente antes de los 35.
Temperamento. Tu riesgo puede aumentar si eres más sensible, más inhibido o más negativo que la norma.
Un evento traumático. Experimentar un evento traumático, como quedar atrapado en un elevador o ser atacado por un animal, puede desencadenar el desarrollo de una fobia.