Factores de riesgo
Aunque la causa de la demencia de los cuerpos de Lewy no está clara, varios factores parecen incrementar el riesgo de desarrollar la enfermedad:
| Factor |
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Motivo | |
| Edad |
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Tener más de 60 años de edad |  |
| Sexo |
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Tener sexo masculino |  |
| Historia familiar |
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Contar con un miembro de la familia con la demencia de cuerpos de Lewy |  |
Tratamientos y medicamentos
Tu médico o proveedor de salud mental pueden sugerir medicamentos, terapia de comportamiento o ambos para tratar las fobias. La mayoría de los adultos no mejoran solos y puede ser necesario cierto tipo de tratamiento. La meta del tratamiento es reducir tu ansiedad y tu miedo, y ayudarte a manejar mejor sus reacciones al objeto o situación que los causa.
Medicamentos
Los medicamentos pueden ayudarte a controlar la ansiedad y el pánico de pensar acerca o estar expuesto al objeto o situación que temes.
Beta bloqueador.
Estos medicamentos trabajan bloqueando los efectos estimulantes de la adrenalina en tu cuerpo, como aumento en el ritmo cardiaco, presión arterial elevada, palpitaciones y voz y miembros temblorosos. El uso del beta bloqueador a corto plazo puede ser efectivo para reducir los síntomas cuando se toma antes de un evento, por ejemplo, antes de una presentación para aquellas personas que tengan un pánico escénico.
Antidepresivos.
Los antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son comúnmente utilizados en el tratamiento de las fobias. Estos medicamentos actúan sobre la serotonina química, un neurotransmisor en el cerebro que se cree que influye en el estado de ánimo. Como alternativa y dependiendo de la situación, tu médico puede recetar otro tipo de antidepresivo.
Sedantes.
Te ayudan a relajarte, reduciendo la ansiedad que sientes. Los sedantes necesitan utilizarse con cautela porque pueden ser adictivos y deben evitarse si tienes antecedentes de dependencia de alcohol o drogas.
Psicoterapia
Platicar con un profesional de salud mental capacitado puede ayudarte a lidiar con tus fobias. Varios tipos de psicoterapia, también llamada terapia de conversación, pueden ser efectivos.
Desensibilización o terapia de exposición:
se enfoca en cambiar tu respuesta al objeto o situación que temes y puede ser útil para las fobias. La exposición gradual y repetida a la causa de tu fobia puede ayudarte a conquistar tu ansiedad. Por ejemplo, si tienes miedo de los elevadores, tu terapia puede progresar por simplemente pensar en entrar en un elevador, por ver imágenes de elevadores, por acercarte a un elevador o por entrar en un elevador. Después, puedes subirte y hacer un viaje de un piso, luego de varios pisos y por último subirte en un elevador lleno.
Terapia cognitiva del comportamiento:
involucra una exposición combinada con otras técnicas para aprender formas de ver y afrontar el objeto o la situación temida de manera diferente. Adquieres creencias alternativas sobre tus miedos y el impacto que tienen en tu vida. Existe un énfasis especial en aprender a desarrollar un dominio y control de tus pensamientos y sentimientos.
Opciones de tratamiento
El tratamiento depende del tipo de fobia:
Fobias específicas:
usualmente tratadas con terapia de exposición.
Fobias sociales:
pueden tratarse con terapia de exposición, antidepresivos o beta bloqueadores.
Agorafobia:
en especial si está acompañada de un trastorno de pánico, se trata usualmente con terapia de exposición.
Aceptación y apoyo
El tratamiento profesional puede ayudarte a superar tu fobia o manejarla de manera efectiva para que no te conviertas en un prisionero de tus temores. También puedes tomar medidas por tu cuenta para afrontarlas y cuidarte a ti mismo:
En la Ciudad de México, la red de servicios médicos cuenta con hospitales y centros de salud para la atención ciudadana. Ubica los más cercanos y no dudes en solicitar sus servicios.
Complicaciones
Aunque las fobias pueden parecer tontas a otros, pueden devastar a las personas que las tienen, causando problemas que afectan muchos aspectos de la vida.
Evitar lugares o cosas que temes puede causarte problemas académicos, profesionales y de relación. Los niños con estos trastornos están en riesgo de problemas académicos y de soledad, y pueden no desarrollar buenas destrezas sociales.
Muchas personas con fobias tienen depresión, así como otros trastornos de ansiedad.
El estrés de vivir con una fobia severa puede conducir al abuso de sustancias.
Algunos individuos con fobias específicas podrían estar en riesgo de suicidio.
¿Cuándo ver al médico?
Un miedo irrazonable puede ser un fastidio –por ejemplo, tener que usar las escaleras en lugar de un elevador–, pero no se considera una fobia a menos de que perturbe seriamente tu vida. Si la ansiedad afecta tu capacidad para funcionar en el trabajo o socialmente, considera buscar un tratamiento médico o psicológico. La mayoría de las personas pueden mejorar con la terapia correcta.
Preguntas y respuestas
¿Has tenido alguno de los siguientes síntomas?
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¿Has experimentado recientemente un mareo o un ataque cuando de pronto se sintió asustado, ansioso o muy incómodo? |
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| ¿Dirías que recientemente se ha sentido nervioso, ansioso o en tensión? |
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Durante estos ataques de miedo y ansiedad, ¿has sentido alguna vez que no podías respirar o como si tuvieras un infarto al miocardio? Sí. Consulta a tu médico. |
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| ¿Evitas cualquier situación o lugar por miedo a que se disparen sus síntomas de fobia? |
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| ¿Te has tratado por otros síntomas psiquiátricos o enfermedad mental en el pasado? |
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| ¿Alguna vez has pensado en hacerte daño? |
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| ¿Bebes alcohol o usas drogas? |
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Mantente al tanto de cualquier signo o síntoma de fobia. |
Es necesario que acudas al médico o que pidas ayuda a un familiar o persona de confianza. |
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Causas
Todavía se desconocen muchas cosas sobre la causa real de las fobias. Sin embargo, parece existir un vínculo entre las fobias propias y las de los padres. Esto podría deberse a la genética o a una conducta aprendida.
Factores de riesgo
Estos factores pueden incrementar su riesgo a las fobias:
| Factor |  |
Motivo | |
| Edad. | |
En general, la fobia social se desarrolla a edad temprana, usualmente cerca de los 13 años de edad. Las fobias específicas aparecen primero en la infancia, alrededor de los 10 años de edad. La agorafobia ocurre con más frecuencia cerca de los 20 años, usualmente antes de los 35. |
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| Historia familiar. | |
En general, la fobia social se desarrolla a edad temprana, usualmente cerca de los 13 años de edad. Las fobias específicas aparecen primero en la infancia, alrededor de los 10 años de edad. La agorafobia ocurre con más frecuencia cerca de los 20 años, usualmente antes de los 35. |  |
| Temperamento. | |
Tu riesgo puede aumentar si eres más sensible, más inhibido o más negativo que la norma. |  |
| Un evento traumático. | |
Experimentar un evento traumático, como quedar atrapado en un elevador o ser atacado por un animal, puede desencadenar el desarrollo de una fobia. |  |
Aceptación y apoyo
Enfrentar el trastorno obsesivo compulsivo es un reto. Los medicamentos pueden tener efectos secundarios desagradables y pudieras sentirte molesto o enojado por presentar un trastorno que requiere tratamiento a largo plazo. He aquí algunas formas para ayudar a enfrentar tu TOC:
| ¿Qué hacer? | ¿Cómo hacerlo? |
|---|---|
| Aprende acerca del TOC. | El conocimiento respecto de tu trastorno puede empoderarte y motivarte para que te adhieras al plan terapéutico. |
| Únete a un grupo de respaldo. | Los grupos de respaldo para personas con TOC pueden ayudarte a entrar en contacto con otros que enfrentan retos similares. |
| Mantente enfocado en tus metas. | La recuperación del TOC es un proceso constante. Mantén la motivación teniendo en mente tus metas de recuperación. |
| Encuentra salidas saludables. | Explora formas saludables para canalizar tu energía, como pasatiempos o actividades recreativas. El ejercicio regular, tener una alimentación saludable y dormir suficiente ayudarán en tu tratamiento. |
| Aprende técnicas de relajación y manejo del estrés. | Prueba técnicas para el manejo del estrés, como meditación, relajación muscular, respiración profunda, yoga o taichí. |
| Cumple tus actividades regulares. | Acude al trabajo o a la escuela de manera regular. Pasa tiempo con la familia y los amigos. No dejes que el TOC se interponga en tu vida. Si la enfermedad altera tus actividades o rutina diaria, interactúa con un terapeuta experimentado para que te ofrezca métodos para disminuir esta alteración. |
En la Ciudad de México hay muchos psicólogos y clínicas que ayudan a tratar este trastorno. Uno de ellos es el Centro Especializado en Trastorno Obsesivo-Compulsivo. Baja California Sur 261, Col. Condesa, C.P. 06100 Teléfono: (55) 1555 9560 www.tocmexico.com.mx e-mail: contacto@tocmexico.com.mx
Tipos y Síntomas
Las fobias se dividen en tres categorías principales:
No importa qué tipo de fobia tengas; es muy probable que produzca las siguientes reacciones:
